Projetos vencedores | 2024

– MIMO-COMETA: Microambiente Imunológico do Cancro Colorretal com Metastização Hepática

SALHITENS – Avaliação do impacto da substituição do sal comum por Salicórnia em doentes hipertensos

Data de início: 01/03/2025

Duração: 18 meses

Investigadores: Armando Caseiro (ESTeSC) – IR, Telmo Pereira (ESTeSC), Margarida Liz (ESTeSC), Nádia Osório (ESTeSC), Ana Ferreira (ESTeSC), Ana Sofia Tavares (ESTeSL), Rui Gonçalves (ESTeSC), Paulo Matafome (ESTeSC), Ana Valado (ESTeSC), João Paulo Figueiredo (ESTeSC), Sara Silva (ESTeSC), Guilherme Furtado (I2A, IPC), Teresa Fidalgo (ULS Coimbra), Anália do Carmo (ULS Coimbra), João Silva (ULS Coimbra), Ivo Barreiro (ULS Coimbra), Aida Silva (ESAC), Maria João Barroca (ESAC), João Viegas (IPC)

Resumo do projeto: As doenças cardiovasculares (DC) representam uma das principais causas de morte global, sendo a hipertensão arterial (HTA) um dos maiores fatores de risco associados. A HTA está amplamente relacionada com estilos de vida pouco saudáveis, como o sedentarismo ou o consumo excessivo de sódio. Em Portugal, a prevalência de HTA atinge cerca de 42,2% da população adulta, com uma taxa de controlo abaixo dos 50%. O consumo excessivo de sódio, com uma ingestão média global de 4310 mg/dia, mais do dobro da recomendação da OMS, é um fator chave no aumento da pressão arterial e no risco de DC. Reduzir a ingestão de sódio tem-se mostrado uma medida custo-eficaz na prevenção de DC. A retenção de sódio no organismo leva ao aumento do volume sanguíneo, processos inflamatórios e rigidez arterial, sendo a persistência de HTA influenciada por mecanismos fisiopatológicos complexos, como o sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), stress oxidativo e remodelação vascular. Este projeto visa explorar o impacto da substituição do sal convencional na dieta pela planta halófita Salicórnia em indivíduos hipertensos, dada a sua potencial contribuição para o controlo da HTA. A Salicórnia, uma planta que tolera altos níveis de salinidade, é uma opção promissora para a substituição de sal na alimentação. Esta planta possui um elevado teor de minerais, fibras e compostos antioxidantes, que podem contribuir para a redução da pressão arterial (PA) e para a melhoria do perfil lipídico e inflamatório com impacto nas DC.O estudo contará com a participação de 65 indivíduos com HTA, com idades entre os 35 e 54 anos, que serão avaliados em três momentos ao longo de 60 dias. Inicialmente, será realizada uma caracterização clínica, antropométrica e comportamental dos participantes, seguida da medição da PA e de parâmetros de rigidez arterial. Durante 30 dias, os participantes manterão o seu consumo habitual de sal, após o qual serão avaliados novamente. Nos 30 dias seguintes, o sal será substituído por Salicórnia, e uma nova avaliação será realizada. A investigação inclui a análise bioquímica e hematológica, com especial foco no perfil lipídico, renal e inflamatório dos participantes, e na atividade de enzimas como as metaloproteínases da matriz -2 e -9, associadas à remodelação vascular e à HTA. Além disso, serão analisados o SRAA, o perfil antioxidante, o microbioma intestinal e metabolitos relacionados como o butirato e o N-óxido de trimetilamina (TMAO), ambos com implicações na regulação da PA e na saúde cardiovascular. Dado o papel crescente do microbioma na regulação da PA e na inflamação, esta análise será essencial para compreender a relação entre a dieta e a saúde cardiovascular. Assim, espera-se que a substituição do sal por Salicórnia possa reduzir a PA, melhorar o perfil lipídico e inflamatório, e promover um microbioma intestinal mais saudável, representando assim uma estratégia dietética promissora para o controlo da HTA.

– Hiper@NutriAção – Aconselhamento e Intervenção Integrada para a Prevenção e Controlo da Hipertensão Arterial nos cuidados de saúde primários através da Alimentação Sustentável e da Atividade Física

– STOP-UTI – Determinação da Suscetibilidade Antimicrobiana por metodologia Point of Care na otimização de terapêutica em Infeções Urinárias não complicadas

Data de início: 01/01/2025

Duração: 18 meses

Investigadores: Vera Calhau (ESTeSC) – IR; Nádia Osório (ESTeSC); Catarina Chaves (ULS Coimbra); Sara Silva (ESTeSC), Vânia Oliveira (ESTeSC), Simão Almeida (Sysmex Portugal), Sérgio Gama (Sysmex Portugal)

Resumo do projeto:  As infeções do trato urinário (ITU) não complicadas constituem o tipo de infeção comunitária mais frequente. O seu tratamento é empírico, o que poderá em algumas situações conduzir a falhas terapêuticas, potenciando o desenvolvimento de quadros clínicos mais graves, como a uro-sepsis, a qual se encontra associada a elevadas taxas de morbilidade e mortalidade. Adicionalmente, pode conduzir ao consumo incorreto de antibióticos, contribuindo para o desenvolvimento, seleção e disseminação de bactérias resistentes que constituem um grave problema de saúde pública.
Atualmente o diagnóstico laboratorial de uma infeção urinária é um processo moroso, implicando um tempo de espera de até 72h na disponibilização de um resultado de testes de suscetibilidade a antimicrobianos, que sirva de suporte à prescrição do clínico. Surge assim a necessidade de implementar ferramentas de diagnóstico rápidas e facilmente acessíveis, que forneçam resultados em tempo útil, permitindo ao clínico determinar qual a terapêutica mais adequada a instituir.
A utilização de testes Point of Care (POC) tem demonstrado ser uma mais-valia em diversas áreas, em particular pelo facto de estarem disponíveis perto do doente, fornecendo resultados rápidos, sem a necessidade de um processamento laboratorial. Existem soluções POC que permitem a realização de testes de suscetibilidade a antimicrobianos com aplicação em casos de suspeita de ITU, como o impacto na nossa população.
Este projeto é um projeto piloto com o qual se pretende implementar os testes POC em unidades de cuidados de saúde primários para utilização em ITU não complicadas, avaliar o seu desempenho comparativamente a abordagens convencionais, verificando o seu potencial impacto na otimização da terapêutica antimicrobiana e determinar eventuais melhorias que possam ser aplicadas a esta metodologia tornando-a mais adequada à nossa população.
A realização do projeto STOP-UTI terá impacto na melhoria da prestação de cuidados de saúde aos utentes da ULS-Coimbra, através da otimização prescrição de terapêutica antimicrobiana conduzindo a um tratamento mais adequado e rápido, evitando a progressão para patologias mais severas que possam requerer prestação de cuidados especializados e levando à redução da pressão exercida nas unidades de cuidados hospitalares. Por outro lado, também contribuirá para a redução da resistência a antibióticos reduzindo a probabilidade de ocorrência de infeções recorrentes ou não tratáveis que poderão aumentar a taxa de morbilidade e mortalidade.